2.2.1 Научный проект «Новейшие глобальные вызовы здоровью и продолжительности жизни»
Шишкин Сергей Владимирович
Руководитель
Период реализации проекта
2020-2025
Связь научного проекта с тематикой человеческого потенциала
Важнейшим условием увеличения человеческого потенциала страны является улучшение состояния здоровья населения, включая рост продолжительности жизни и обеспечение активного долголетия.
Приоритетными интересами научного проекта «Новейшие глобальные вызовы здоровью и продолжительности жизни» являются влияние глобальных трендов развития на состояние здоровья и ответы на эти вызовы системы здравоохранения в условиях второго эпидемиологического перехода и повышенных рисков вирусных пандемий.
Цель проекта:
Выявление основных потенциалов системы здравоохранения для роста продолжительности жизни в России темпами, опережающими среднемировой уровень
Задачи проекта:
- Анализ влияния глобальных трендов развития на состояние здоровья и систему здравоохранения в условиях второго эпидемиологического перехода и повышенных рисков вирусных пандемий
- Определение направлений структурных изменений в российской системе здравоохранения, необходимых для обеспечения второго эпидемиологического перехода, и анализ влияния различных факторов (таких как организация управления здравоохранением, цифровизация здравоохранения, возможности расширения потребительского выбора и развитие конкуренции) на структурные изменения в оказании медицинской помощи
- Анализ причин сохраняющегося доминирования стационарной помощи в российской системе здравоохранения, выявление факторов воспроизводящегося дефицита медицинских кадров в государственной системе здравоохранения и возможностей их нейтрализации и определение влияния изменений в соотношении бесплатной и платной медицинской помощи и уровне финансовой защиты пациентов на развитие здравоохранения
- Разработка сценариев технологического развития системы здравоохранения России на период до 2030 г. и оценки потребностей в диагностике и лечении заболеваний, обеспечиваемых новыми медицинскими технологиями
Ключевые результаты
2020 г.
Сформирована концептуально-методологическая рамка оценки влияния глобальных трендов развития на состояние здоровья, сберегающее здоровье поведение, систему здравоохранения и сравнительного анализа динамики структурных изменений в системе здравоохранения в России и в странах, совершивших второй эпидемиологический переход
2021 г.
Проведен сравнительный анализ структурных изменений в системах здравоохранения стран с развитой экономикой, прошедших второй эпидемиологический переход, и России, находящейся в начале такого перехода. Рассмотрены изменения в структуре ресурсного обеспечения здравоохранения, в соотношении различных видов медицинской помощи, в организационно-технологической структуре системы здравоохранения, функционалах и способах взаимодействия ее элементов, организации управления здравоохранением, кадровом обеспечении. Выявлены причины отличий структурных изменений в российском здравоохранении. Определены направления и механизмы структурных изменений в системе здравоохранения, необходимых для обеспечения второго эпидемиологического перехода
2022 г.
Проведен анализ влияния цифровизации здравоохранения на структурные изменения в оказании медицинской помощи в странах с развитой экономикой и в России. Выявлено, что ощутимые эффекты могут быть получены только в результате системной трансформации отрасли. В ее основе должны лежать управленческие организационно-методические стратегии и стратегии управления изменениями.
Предложен новый методологический подход к разработке сценариев технологического развития здравоохранения.
2023 г.
Выявлена и проанализирована новая тенденция в развитии систем здравоохранения в мире – развитие гибридных форм взаимодействия медицинских организаций, сочетающих конкуренцию и кооперацию, особенно в больничном секторе, выделены и описаны две схемы такого сочетания. Этот результат обладает большим потенциалом развития представлений о перспективах институциональной трансформации взаимодействия поставщиков медицинской помощи.
Альтернативные схемы гибридного сочетания конкуренции и кооперации в деятельности медицинских организаций.
|
Схема 1 |
Схема 2 |
Содержание |
Зоны конкурентных действий и отношений сотрудничества разведены. |
Сочетание элементов конкуренции и кооперации в выполнении той или иной функции медицинской организации. |
Пример |
Вопросы интеграции медицинской помощи решаются на основе совместных мероприятий (сотрудничества) медицинских организаций. Освоение новых медицинских технологий – драйвером является конкуренция между медицинскими организациями. |
Интеграция медицинской помощи установлением сотрудничества на основе конкурентного выбора.
Освоение новых медицинских технологий включает соперничество и сотрудничество с другими медицинскими организациями. |
Публикации
- Доклад «Неравенство в сфере здравоохранения». Авторский коллектив: А. В. Быков, М. Д. Красильникова, О. Ф. Понкратова, Н. В. Ракута, С. В. Шишкин; Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики», Распределенная исследовательская группа «Сеть исследователей неравенства». — М.: НИУ ВШЭ, 2021
- Доклад Структурные изменения в здравоохранении: тенденции и перспективы». Авторский коллектив: С.В. Шишкин (ответственный редактор), И.М. Шейман, В.В. Власов, Е.Г. Потапчик, С.В. Сажина; Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики». — М.: НИУ ВШЭ, 2022.
- Shishkin S. et al. (2022) Structural changes in the Russian health care system: do they match European trends? //Health Economics Review. – 2022. – Т. 12. – №. 1. – P. 29. doi
- Sheiman I. (2022) Health workforce policy in the Russian Federation: How to overcome a shortage of physicians? //Frontiers in Public Health. – 2022. – Т. 10. – С. 1023845. doi
Конференции
Международная конференция «Новые вызовы демографического, эпидемиологического и медико-технологического развития: поиск новых моделей развития здравоохранения». (Москва, Россия, 15 декабря 2021 г.)
XXIII Ясинская (Апрельская) международная научная конференция по проблемам развития экономики и общества (Москва, Россия, 5-22 апреля 2022 г.):
- Специальный круглый стол «Структурные изменения в здравоохранении: тенденции и перспективы» (06.04.2022)
XXIV Ясинская (Апрельская) международная научная конференция по проблемам развития экономики и общества (Москва, Россия, 4-14 апреля 2023 г.):
- Специальная сессия «Факторы состояния здоровья населения 1 и 2» (11/04/2023)
Международная конференция «Развитие медицинского страхования: результаты, вызовы, перспективы» (онлайн, 14 декабря 2023 г.)